福岡市 申請書一覧（子ども・重度障がい者・ひとり親家庭等医療費助成制度）

Language 言語選択 Choose your language option ① 外国語ポータル （Multilingual Portal） このページでは、外国人向けの情報を次の言語で紹介しています。 This page introduces information for foreigners in the languages below. Click here for Multilingual Portal English 简体中文 한국어 Tiếng Việt नेपाली भाषा やさしい日本語 ② 機械翻訳 （Machine Translation） 福岡市役所のホームページをほかの言語に機械翻訳します。言語を選んでください。 This option machine translates the Fukuoka City Hall website. Choose your language. English 简体中文 繁體中文 한국어 Tiếng Việt नेपाली भाषा × close 現在位置： 福岡市ホーム ＞ の中の健康・医療・福祉 ＞ の中の健康・医療・年金 ＞ の中の医療・医療費助成 ＞ の中の申請書一覧（子ども・重度障がい者・ひとり親家庭等医療費助成制度） 更新日：2025年12月2日 申請書一覧（子ども・重度障がい者・ひとり親家庭等医療費助成制度） 申請書・変更届は、あらかじめご記入いただくことで、窓口での待ち時間を短縮することが可能です。 申請書等は住所地の区役所保険年金課・出張所にあるほか、下記からダウンロードすることができます。 医療費の助成を受けるためには申請が必要です。Ａ４サイズで出力した様式にご記入のうえ、必要書類を持って窓口に申請してください。オンラインで申請できる手続きもあります。詳しくはこちらをご覧ください。 子ども医療申請書（子ども医療費助成認定申請書兼台帳） 【子ども】PDF様式（PDF：312KB） 【子ども】Excel様式（エクセル：109KB） 【子ども】記入例（PDF：324KB） 重度障がい者医療申請書(重度障がい者医療認定申請書兼台帳) 【重度障がい者】PDF様式（PDF：218KB） 【重度障がい者】Excel様式（エクセル：170KB） 【重度障がい者】記入例（PDF：361KB） ひとり親家庭等医療申請書（ひとり親家庭医療費助成認定申請書兼台帳） 【ひとり親】PDF様式（PDF：263KB） 【ひとり親】Excel様式（エクセル：264KB） 【ひとり親】記入例（PDF：395KB） 加入保険の内容、その他配偶者や扶養義務者等に変更があった場合、助成対象の条件を満たさなくなった場合は、お住まいの区の区役所・出張所保険年金担当課窓口にお届けください。 変更届(医療費助成対象者資格変更届（喪失）届出書兼交付申請書） 【変更届】PDF様式（PDF：157KB） 【変更届】Excel様式（エクセル：49KB） 【変更届】記入例（PDF：240KB） 医療費について、払い戻しの方法で助成を受けるときは、必要書類を持って窓口に申請してください。 医療費の払い戻しの詳細はこちら オンライン申請について スマートフォンやパソコンで、24時間どこからでも下記の申請ができます！ ◆新規申請（子ども医療証のみ） ※出生・市外転入により福岡市で初めて子ども医療証の申請をする人 （重度障がい者医療証、ひとり親家庭等医療証の新規申請は、お住まいの区の区役所・出張所保険年金担当課窓口で行ってください。） ◆保険変更の届出 ※福岡市の医療証をお持ちの人で、加入している健康保険の内容に変更があった人 ◆再交付の申請 ※福岡市の医療証を紛失・破損した場合等に、医療証の再交付申請を行う人 子ども医療証 オンライン申請 はこちらから 重度障がい者医療証 オンライン申請 はこちらから ひとり親家庭等医療証 オンライン申請 はこちらから 〒810-8620 福岡市中央区天神1丁目8番1号代表電話：092-711-4111市役所開庁時間：8時45分から18時00分まで 各区役所の窓口受付時間：8時45分から17時15分まで(土・日・祝日・年末年始を除く)※一部、開庁・窓口受付時間が異なる組織、施設があります法人番号：3000020401307 [組織一覧・各課先][福岡市役所各庁舎の案内、福岡市への] 東区 博多区 中央区 南区城南区 早良区 西区 Copyright(C)Fukuoka City.All Rights Reserved. 1